Вы имеете дело с внутренней болью в колене, которая не проходит? Вас интересует, где скрывается причина боли и как ее устранить? В этой статье есть ответы на эти и другие вопросы касательно боли в колене.
Коленный сустав – замечательный пример необыкновенной биомеханики человеческого тела, позволяющей нам каждый день нашей жизни выполнять целый ряд действий – ходьбу, бег, занятия спортом и многие другие.
Он очень уязвим к травмам и возрастным изменениям (дегенеративным процессам) именно из-за большой нагрузки .
К сожалению, часто бывает так, что мы забываем о колене, пока организм не напомнит нам болью, что что-то не так. Вам интересно, требуют ли ваши проблемы хирургического вмешательства или есть другое эффективное решение?
В клиниках по реабилитации предлагают комплексную программу лечения боли на внутренней стороне колена, индивидуально подобранную для каждого человека. Ниже представлено, как они избавляют от травмы и возвращают к жизни без боли.
Кто подвергается большему риску развития внутренней боли в колене?
Боль в колене – одна из самых распространенных проблем людей всех возрастов. Боль в суставах обычно свойственна пожилому населению, поскольку мы часто имеем возрастное изнашивание хряща. Это справедливо и в отношении профилактики, ведь даже у молодых спортсменов больший риск получения травмы.
Риск появления боли увеличивается в этих случаях:
- Возраст – с возрастом в суставном хряще происходят дегенеративные изменения.
- Чрезмерная масса тела – большая масса тела вызывает дополнительную нагрузку на колено и приводит к быстрому изнашиванию хряща.
- Неправильная форма коленного сустава – может привести к неправильной осанке и биомеханике ходьбы.
- Занятие видами спорта, повышающими нагрузку на колено – лыжами, футболом, баскетболом и бегом.
Причины боли на внутренней стороне колена: остеоартрит и ревматоидный артрит
Остеоартрит вызывает изнашивание хрящевых поверхностей колена из-за дегенеративных изменений, а затем и износ самих костей. Дегенеративные изменения обычно сопровождаются воспалением, поэтому мы говорим об остеоартрозе.
Остеоартрит является наиболее распространенной причиной боли на внутренней стороне колена после 50 лет. Ревматоидный артрит также вызывает аналогичную клиническую картину.
Ревматоидный артрит — это аутоиммунное ревматическое заболевание, при котором наша иммунная система вырабатывает антитела против слизистой оболочки суставов и вызывает воспаление. Подобно артрозу, наблюдается боль, скованность в суставе и ограничение подвижности.
При правильном комплексном лечении в клинике можно успешно уменьшить воспалительные процессы в колене, снизить нагрузку на суставные структуры и предотвратить прогрессирование заболевания. В противном случае обычное лечение заканчивается ортопедической заменой коленного сустава.
Травмы коленного сустава
Боль на внутренней стороне колена, вызванная травмами, чаще всего является результатом разрыва связок колена или повреждения медиального мениска. Из-за большой нагрузки коленный сустав особенно уязвим при острых травмах, особенно у спортсменов.
Возможно, вас это удивит, но до 50% всех травм у спортсменов случается именно на колене. Наиболее распространенной причиной является внезапный поворот или растяжение связок колена.
Травма медиальной коллатеральной связки (MCL) представляет собой травму одной из четырех связок колена, которые обеспечивают устойчивость наших колен во время движения. Медиальная связка лежит на внутренней стороне колена и чаще всего травмируется при ударе по внешней стороне колена – в контактных видах спорта.
Пациенты чаще всего описывают боль с внутренней стороны колена, отек и ощущение нестабильности колена. Возможно, вас это тоже удивит, но большинство повреждений коллатеральных связок не требуют оперативной реконструкции, а требуют специальной физиотерапевтической реабилитации.
Травма медиального мениска (хрящевой структуры коленного сустава) обычно происходит во время вращательных движений, например, при выкручивании колена. В хрящевой пластине образуются разрывы, из-за которых возникает ощущение застревания в колене при движении.
Симптомы травмы мениска включают боль на внутренней стороне колена, болезненный «хлопок» при сгибании ноги, а иногда и ощущение «зажатости» в колене.
Требует ли травма мениска хирургического вмешательства? Некоторые серьезные разрывы, когда колено полностью заблокировано, требуют хирургического вмешательства. Однако следует подчеркнуть, что почти у половины прооперированных больных разрыв мениска рецидивирует.
Самое важное при травме мениска – комплексная физиотерапевтическая реабилитация, которая наиболее эффективна, если ее проводить в течение первой недели после травмы. В противном случае лечение может занять несколько месяцев.
Боль из-за чрезмерной нагрузки на сустав
Боль на внутренней стороне колена, возникающая из-за чрезмерной нагрузки или повышенной активности, обычно развивается постепенно в течение нескольких недель. Боль в колене усиливается и обычно вызвана воспалением.
В колене из-за повышенного раздражения могут воспалиться многие структуры – во внутренней стороне колена чаще всего речь идет о бурсите pes anserinus.
Бурсы – это слизистые мешочки, лежащие рядом с суставами и предназначенные для уменьшения трения и «натирания структур» при движении. Бурсит pes anseriunis возникает, когда воспаляется бурса, лежащая под сухожилиями трех мышц: портняжной, тонкой и полусухожильной.
Бурсит обычно вызывается повышенной активностью, повторяющимися движениями или мышечным дисбалансом – боль обычно усиливается при активности и стихает в состоянии покоя.
Воспаление бурсы требует физиотерапевтического лечения, которое с помощью специальной лечебной гимнастики и использования самых современных физиотерапевтических аппаратов направлено на симметричное укрепление мышц сустава и противовоспалительную терапию. У пациентов, которые не обращаются за лечением, часто возникают проблемы с рецидивами бурсита.
Диагностическое обследование
Тщательное диагностическое обследование для оценки состояния является основой эффективного лечения. Физиотерапевт-диагност обсудит проблемы и проведет клиническое обследование опорно-двигательного аппарата.
Клиническое обследование начинается с осмотра и пальпации, во время которой тщательно осматривается и пальпируется коленный сустав – ищут отечность, воспаление, видимые и тактильные деформации колена.
Знаете ли вы, что боль в колене часто распространяется из соседних суставов ? Поэтому не удивляйтесь, если диагност осмотрит также бедро и лодыжку, поскольку они являются частой причиной смещенной боли в колене.
Проводятся измерения артрокинематики и оценка пассивной и активной подвижности. Врачи также активно ищут мышечные диспропорции и мышечную атрофию.
Известно также несколько специфических тестов для оценки стабильности связок: тест Лахмана, вальгусно-стресс-тест, стресс-варус-тест и тест МакМюрея — последний предназначен для оценки повреждения мениска.
В определенных случаях физиотерапевт посоветует провести дополнительную диагностическую визуализацию. Рентгенография помогает оценить повреждение костей, а магнитный резонанс является отличным инструментом для оценки состояния мягких тканей – связок, хрящей и сухожилий.
Своевременная и правильная диагностика имеет решающее значение для успешного результата лечения. К сожалению, до сих пор многие пациенты после травмы обращаются за лечением слишком поздно. Это радикально меняет время, необходимое для полного восстановления.
Физиотерапия
На начальном этапе лечения физиотерапевты сосредотачиваются на уменьшении симптомов: боли, воспаления и улучшении подвижности колена. Для этого консультируют по корректировке деятельности и правильному выполнению движений.
Специалисты-физиотерапевты, в зависимости от состояния, проведут специальные лечебные упражнения в сочетании с мануальной терапией, терапией триггерных точек, миофасциальной релаксацией и мобилизацией суставов и мягких тканей .
В зависимости от причины проблем к лечению добавляется инструментальная терапия, которая благотворно влияет на регенерацию тканей, более эффективное заживление и усиление кровообращения в коленном суставе.
Современные физиотерапевтические аппараты принесли невероятный прогресс в области безоперационного лечения. Во многих клиниках используют:
- TECAR WINTECARE терапию;
- HiToP электростимуляцию;
- высокоэнергетический лазер SUMMUS;
- диамагнитотерапию ПЕРИСО;
- ударные глубинные волны EWST и многие другие.
Сочетание лечебной гимнастики и инструментальной терапии, а также специальных методик позволяет добиться оптимальных результатов лечения. Врачи постоянно корректируют лечение в зависимости от прогресса пациента.
Кинезиология
После успешного контроля симптомов со стороны физиотерапевтического отделения и достижения достаточной функциональности колена начинается кинезиологический этап лечения.
Специалисты-кинезиологи готовят план упражнений под руководством кинезиолога. Обучение адаптируется к каждому человеку и расширяется в зависимости от его прогресса и способностей.
Специальная тренировка направлена на укрепление мускулатуры колена ,что дополнительно способствует стабильности колена во время ходьбы и занятий спортом. Также уделяют внимание укреплению мышц всей ноги и выполнению полной амплитуды движений.
Кинезиологи помогают колену восстановить полную несущую способность. Для большей уверенности при нагрузке на колено в конце лечения колено тестируется.
Профилактическая кинезитерапия
Для поддержания оптимальной функции организма врачи готовят постреабилитационную программу, которая направлена на поддержание и улучшение состояния организма.
В программу входят специальные упражнения, которые помогают укрепить колено и все тело. С помощью профилактической программы успешно предотвращается рецидив симптомов или возникновение новых острых травм. Только сильное и выносливое тело сможет выдержать ежедневные стрессы, с которыми мы сталкиваемся.
Самый большой секрет успеха лечения заключается именно в целостном и индивидуальном подходе физиотерапевтической реабилитации. В квалифицированных клиниках врачи не только заботятся об устранении неприятных симптомов, но и фокусируются на лечении причины боли и сохранении здоровья всей двигательной системы. Они помогают избавиться от боли в коленях, обрести свободу движений и вернуть организму полную силу, подвижность и оптимальную работоспособность.
