В 2018 году страховой компании «СОГАЗ-Мед» исполнилось 20 лет. Юбилей – повод оценить результаты работы и подчеркнуть достигнутые успехи. За все эти годы в системе обязательного медицинского страхования произошло множество изменений, вместе с ними развивалась и компания «СОГАЗ-Мед».
Общая сумма возмещений за 2017 год 21,5 млн рублей
Первостепенной задачей компании «СОГАЗ-Мед» является защита прав застрахованных в системе ОМС. Специалисты стараются в кратчайшие сроки отвечать на каждое обращение, а также профессионально защищать права застрахованных как в досудебном, так и в судебном порядке. По итогам 2017 года в досудебном порядке было удовлетворено 99% обоснованных жалоб застрахованных, сумма возмещений в их пользу со стороны медорганизаций составила более 2,5 млн руб. При активной юридической поддержке специалистов СОГАЗ-Мед в 61% случаев, рассмотренных в судебном порядке, иски к медицинским организациям были удовлетворены, сумма возмещения составила более 19 млн руб., таким образом общая сумма возмещений, полученная застрахованными СОГАЗ-Мед при поддержке компании только за 2017 год в судебном и досудебном порядке, составила более 21,5 млн руб. Стоит отметить, что для застрахованных вся помощь оказывается бесплатно.
Институт страховых представителей
С 1 июля 2016 года СОГАЗ-Мед принимает активное участие во введении института страховых представителей, в рамках которого у страховых медицинских компаний появились новые обязанности по информированию и взаимодействию с застрахованными. Страховые представители СОГАЗ-Мед проходят обучение на базе специализированных ВУЗов и собственного корпоративного учебного центра. На сегодняшний день по программе подготовки страховых представителей 1 уровня в Иркутском филиале прошли обучение 60 специалистов, а по программе подготовки страховых представителей 2 уровня – 40 специалистов. С начала 2018 года запущен новый, третий уровень страховых представителей, в Иркутске в СОГАЗ-Мед уже подготовлено 25 специалистов.
Работа в области информирования
Страховые представители СОГАЗ-Мед 1, 2 и 3 уровня не только осуществляют сопровождение и консультирование застрахованных лиц, но и принимают активное участие в информировании населения о возможности прохождения профилактических мероприятий. Новую задачу по информированию СОГАЗ-Мед начал реализовывать с 2017 года. Застрахованные стали получать приглашения пройти диспансеризацию и профилактические медосмотры по телефону, в офисах компании, а также через приложение Viber, посредством смс-сообщений и писем. Так по итогам 2017 года более 275 000 застрахованных СОГАЗ-Мед в Иркутской области были проинформированы о возможности прохождения профилактических мероприятий, а более 243 000 застрахованных ею уже воспользовались.
Планы СОГАЗ-Мед на будущее
За 20 лет работы на рынке обязательного медицинского страхования компания стала одним из лидеров по темпам роста количества застрахованных лиц по ОМС и количеству инновационных идей работы с населением в области обязательного медицинского страхования.
«Наиболее важными направлениями деятельности компании являются: клиентоориентированность, забота о застрахованном и вклад в оказание качественной медицинской помощи. В планы СОГАЗ-Мед входит продолжение активной работы по формированию у застрахованных приверженности к ведению здорового образа жизни, прохождению профилактических мероприятий. Убеждён, что именно наши приоритетные направления работы помогут СОГАЗ-Мед сохранять одну из лидирующих позиций на рынке обязательного медицинского страхования» — отмечает Генеральный директор СОГАЗ-Мед Д.В. Толстов.
Справка о компании:
Группа компаний «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 года.
В Иркутской области филиал «СОГАЗ-Мед» работает с 2004 года.
Как разместить здесь рекламу
Численность застрахованных жителей – более 1,6 млн человек, что составляет более 64% населения Приангарья.
Сеть представительств – более 50 подразделений в 30 муниципальных образованиях.
СОГАЗ-Мед осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке. Агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг СОГАЗ-Мед на уровне А++, что говорит об исключительно высоком уровне надежности и качестве услуг компании.
